หนักไม่แพ้โควิด!! ไม่พบเชื้อ​ ไม่มีอาการ​ แต่ปอดกำลังถูกจุดเล็กๆ​ กิน

โชคดีหมอช่วยทัน!! หมอมนูญ​ เผย​เคส​ ชวนขนลุก​ ไม่มีโรคประจำตัว​ ไม่มีอาการ​ แต่ปอดกำลังถูกทำลาย

ผู้​สื่อข่าว​โต​โจ้​นิว​ส์ราย​งานว่า​ นายแพทย์มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC ระบุว่าวัณโรคชนิดแพร่กระจาย (Miliary Tuberculosis) ในอดีตมักพบในเด็กหรือวัยรุ่น แต่ปัจจุบันพบได้ในช่วงวัยกลางคน และคนสูงอายุ ส่วนใหญ่จะมีโรคติดเชื้อเอชไอวี หรือโรคประจำตัวเช่น เบาหวาน โรคตับ โรคไตร่วมด้วย

ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 36 ปี มีอาการไอ มีเสมหะ เหนื่อย 2 สัปดาห์ ไม่มีไข้ ไม่เบื่ออาหาร น้ำหนักไม่ลด ไม่มีเหงื่อออกกลางคืน ไม่มีโรคประจำตัว ไม่กินเหล้า ไม่สูบบุหรี่ คุณปู่อยู่บ้านเดียวกันป่วยเป็นวัณโรคเมื่อ 30 ปีก่อน
ตรวจร่างกายปกติ ไม่มีไข้ ตรวจเลือด พบเลือดจาง ไม่เป็น HIV ไม่เป็นเบาหวาน

ระดับออกซิเจนปกติ 98% เอกซเรย์ปอดมีจุดเม็ดเล็กๆกระจายในปอดทั้ง 2 ข้าง เป็นด้านบนมากกว่าด้านล่าง ทำคอมพิวเตอร์ปอดพบจุดเม็ดเล็กๆกระจายทั่วปอดทั้ง 2 ข้าง สงสัยเป็นวัณโรคมากที่สุด (ดูรูป) ส่งเสมหะย้อมเชื้อและเพาะเชื้อหาวัณโรค

วินิจฉัยเป็นวัณโรคชนิดแพร่กระจายทางกระแสเลือด (Miliary Tuberculosis) โรคนี้อันตรายถึงชีวิตถ้าไม่ได้รับการรักษาทันที
ได้เริ่มให้ยารักษาวัณโรคโดยไม่รอผลการตรวจเสมหะ ผู้ป่วยไม่แพ้ยา หลังกินยา อาการดีขึ้นเรื่อยๆ ไม่เหนื่อย ไม่ไอ ผลเพาะเชื้อไม่พบเชื้อวัณโรค ผู้ป่วยกินยาวัณโรคครบ 6 เดือน เอกซเรย์ปอดกลับมาเป็นปกติ

ผู้ป่วยรายนี้คงรับเชื้อวัณโรคตั้งแต่ตอนเป็นเด็กอายุ 6 ขวบจากคุณปู่ วัณโรคซ่อนอยู่ในตัว มากำเริบในภายหลัง เชื้อวัณโรคกระจายเข้ากระแสเลือดไปทั่วปอด ผู้ป่วยไม่มีโรคประจำตัว รักษาเร็ว หายเป็นปกติใน 6 เดือน