คุณหมอ เตือน!! ล้างจมูกผิดๆ ระวังหนองขังภายในเยื่อแก้วหู

คุณหมอ ยกเคสใกล้ตัว ล้างจมูกผิดวิธีจนเป็นหนองขังภายใน แนะ วิธีล้างที่ถูกต้อง ผลักน้ำเกลือเข้าช้าๆ

ผู้สื่อข่าวโตโจ้นิวส์รายงานว่า พญ.ภัทรมน วิจักขณาลัญฉ์ แพทย์ชำนาญด้านโสต ศอ นาสิกวิทยาการนอนหลับ โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊กส่วนตัว สอนวิธีการล้างจมูกอย่างถูกต้อง โดยระบุว่า

ล้างจมูกผิดวิธี อันตราย เกิดหูชั้นกลางอักเสบ ได้

ภาพที่เห็นคือ เยื่อแก้วหู ที่ป่องแดง ภายในมีหนองขัง ของลูกชายสุดที่รักของหมอหูคอจมูกเด็กเองค่า

ขอโพสต์ยาวๆ เพื่อแชร์ความรู้ และประสบการณ์ตรง ทั้งในฐานะ หมอหูคอจมูก เด็ก และ มนุษย์แม่ที่ลูกป่วยบ่อยมากๆๆ
เผื่อเป็นประโยชน์แก่ แม่ๆ ในการดูแลเด็กๆ นะค้า

เมื่อมีการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนต้น หวัด ไซนัสอักเสบ อะดีนอยด์อักเสบ จะมีโอกาสเกิดหูชั้นกลางอักเสบตามมาได้ แต่จะพบได้บ่อยขึ้นในเด็ก เพราะโดยกายวิภาคในโพรงจมูกที่แตกต่างจากผู้ใหญ่

การล้างจมูก โดยเฉพาะในเด็ก แม้จะช่วยให้หายใจโล่ง บรรเทาอาการ ลดน้ำมูกลงคอลดอาการไอเสมหะ นอนหลับได้ แต่ ถ้าล้างผิดวิธี ผิดจังหวะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
ซึ่ง ในฐานะหมอ เจอเคสแบบนี้เยอะมากๆ ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ และในฐานะแม่ แม้จะระวังเต็มที่ก็พลาดเกิดกับลูกจนได้

ล้างผิดวิธี คืออย่างไร?
ล้างแรงเกินไป การอัดน้ำเกลือเข้าแรงๆ อาจทำให้น้ำเกลือ ถูกผลักเข้าท่อปรับความดันที่ต่อกับหูชั้นกลาง แม้บางครั้งเราล้างไม่แรง แต่ต้องอย่าลืมว่า เวลาป่วย ในโพรงจมูกจะบวม เมื่อออกมาอีกข้างไม่ได้ก็มีโอกาส เข้าสู่หูชั้นกลางได้

ล้างผิดจังหวะ ในเด็กยิ่งเด็กเล็กๆ ที่ยังให้ความร่วมมือได้ไม่ดี การล้างในจังหวะที่เด็ก หายใจ หรือกลืน ส่งผลให้เกิดการสำลัก หรือ เปิดโอกาสให้น้ำเกลือเข้าหูชั้นกลางได้

แล้วควรล้างอย่างไร?

เน้นปริมาณมากกว่าความแรง ใช้ปริมาณ ค่อยๆ ผลักน้ำเกลือเข้า ในช่วงแรก ให้น้ำมูกที่เหนียวอ่อนนุ่มลง จะออกมาได้ โดยล้างไป เรื่อยๆ จนกว่าน้ำมูกจะออกมา

หากมีตัวช่วย คือ เครื่องดูดน้ำมูก (suction) ช่วยดูดน้ำเกลือ และน้ำมูกออกจากอีกข้าง จะดีมากๆ ใกล้เคียงกับแบบที่ รพ ใช้ หาซื้อได้ในshopee ราคาประมาณ4000บาท

ในเด็ก แนะนำให้ โน้มตัวด้านหน้า และ ใช้วิธีออกเสียง อา เวลาจังหวะที่ใส่น้ำเกลือเข้าไป เพราะนั่นเป็นการให้เด็กกลั้นหายใจ และไม่กลืน ลดความเสี่ยงการสำลักและดันน้ำเกลือเข้าหูได้

ถ้าไม่มั่นใจเรื่องความแรง แนะนำใช้ syringe ขนาดเล็ก เพื่อลดความแรง เด็กเล็กใช้5ml เด็กโตใช้10ml ถ้า ใช้20ml ได้ ก็ระวัง เรื่องความแรง นิดนึงนะคะ แม่พลาดมาแล้ว

จะรู้ได้อย่างไรว่าลูกมีหูอักเสบ
ส่วนมากเคสที่เกิดจากการล้างจมูก ให้ประวัติชัดเจน ลูกบ่นปวดหู หูอื้อ หลังล้างจมูก และเป็นอยู่ไม่หายไป ทันที แนะนำพามาตรวจเลยค่ะ

แต่เด็กเล็ก ที่บอกอาการไม่ได้ สังเกต เด็ก จับหู บ่อยๆ กระสับกระส่ายนอนไม่ได้ ไข้สูง มาให้หมอตรวจหูดูด้วยนะค้า

เด็กๆ ที่เป็นหวัดบ่อยๆ เรื้อรัง ส่วนมากมี ปัญหา ต่อมอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรัง และกลุ่มนี้ จะพบ ปัญหาของหูชั้นกลางอักเสบร่วมด้วยได้มากขึ้น บางราย พ่อแม่มาปรึกษาด้วย เรื่อง ลูกเรียกไม่หัน (ในใจหมอก็คิดว่า ลูกหมอก็เป็นตลอดนะ อย่าเพื่งรีบคิดว่า ลูกกวนประสาทพ่อแม่นะคะ)
ถ้าน้องเป็นหวัดเรื้อรัง ล้างจมูกบ่อยๆ พามาตรวจหูค่า พบน้ำขังในหูชั้นกลางเรื้อรัง
เคสนี้ ตรวจการได้ยินลดลงชัดเจน แน่นอน มีผลต่อการเรียน และผลระยะยาวแน่ๆ ถ้าไม่ได้รับการรักษา

การรักษาต้องทำอย่างไร? อันนี้เป็นหน้าที่หมอเลยค่ะ เพราะการรักษาแตกต่างกันตามความรุนแรง และภูมิต้านทานของผู้ป่วย รวมถึงปัจจัยอื่นๆร่วมด้วย
ทั้งสังเกตอาการ ให้ยาปฏิชีวะนะ รวมถึงอาจจะต้องผ่าตัดร่วมด้วย

พ่อๆแม่ อาจช่วยระวังเรื่องการล้างจมูก และ สังเกตอาการ ให้ตระหนักถึง เรื่องหูของเด็กๆ ด้วย เพราะบางราย รุนแรง หนองแตกทะลักออกมาได้ หรือต้องรักษาด้วยการผ่าตัดตามมา ค่า

ส่วนลูกชาย หมอ มีต่อมอะดีนอยด์โต อักเสบเรื้อรัง เฉียบพลันเป็นๆหายๆ อยู่เดิม ล้างจมูกทุกวัน ระวังมากๆ แต่วันนั้นจมูกบวมมาก จะน้ำเกลือผลักออกไปที่หูชั้นกลางแทน ลูกอดทน ไม่ค่อยบ่นอะไร แต่แม่หมอสังเกตเห็น ลูกซึมลง ดูมึนงง บ่นปวดหัวหน่อยๆ ไข้ เลยนำมาตรวจทันที
และถือเป็นเคส ที่ อาจจะต้องจบด้วยการผ่าตัด ต่อมอะดีนอยด์และหูชั้นกลาง ค่า

ด้วยรักและเป็นห่วง
คุณแม่หมอหมูหูคอจมูกเด็ก

แชร์ได้เลยนะค้า อยากให้ ทุกคนระวังมากๆ
ไม่มั่นใจไม่แน่ใจ พามาตรวจ ที่ ENT รพ กรุงเทพขอนแก่นได้นะค้า หมอรักษาหายทุกรายค่า เว้นลูกตัวเอง

#เพื่อไม่พลาดข่าวสารดีๆ อย่าลืมกดติดตามพวกเรา TOJO NEWS